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呼吸與危重症醫學科
0731-85232229
科室簡介:呼吸內科技術力量雄厚,對呼吸專業最新進展熟練掌握承擔多項國家級省級科研項目。專科診療範圍:慢性阻塞性肺疾病及合併症、支氣管哮喘、呼吸道感染性疾病、肺間質性疾病、肺癌、胸腔積液、氣胸、肺栓塞的診斷、溶栓及抗凝治療、睡眠呼吸暫停綜合徵、結締組織病(如SLE、類風溼)等引起肺損害;慢性咳嗽、咯血、肺部腫塊、氣促、發熱查因。
专科特色适应症:1、明確肺部腫塊的性質。2、尋找可疑和陽性痰細胞的起源。3、頑固性咳嗽。4、不明原因的喘鳴。5、咯血及痰中帶血。6、肺不張。7、肺部感染疾病:取深部痰做細菌培養可明確病原菌,局部注射抗生素。8、瀰漫性肺部病變:作肺活檢及支氣管肺泡灌洗有助於診斷。9、可疑肺結核:進行支氣管肺泡灌洗和刷片來診斷,直接診斷支氣管內膜結核。10、協助肺癌術前瞭解支氣管內的情況。11、支氣管鏡下取異物。12、代替胸腔鏡做胸腔檢查。13、其它:經支氣管鏡行氣管內支架置入術,支氣管鏡下行肺癌腔內放療、化療。
典型病例
1.63歲男性,咳嗽6年餘,再發伴咯血、低熱半年外院診斷爲肺結核,四聯抗癆1年半未見好轉,纖支鏡檢查發現右上肺尖段開口新生物,病檢確診爲中-低分化鱗狀細胞癌。
24歲男性,咳嗽、發熱1周入院。2007年5月29日胸片示右上肺阻塞性不張,纖支鏡檢查發現右上肺開口大量壞死物阻塞支氣管開口,經纖支鏡下局部治療後,2007年6月21日複查:右上肺復張,支氣管開口通暢。纖支鏡代胸腔鏡:胸腔鏡是目前診斷不明原因胸腔積液的首選手段,也是胸膜粘連包裹及頑固性胸腔積液,氣胸的重要治療手段,能在很大程度上避免開胸手術而達到同樣的效果。我科採用電子纖支鏡代替胸腔鏡檢查,進一步提高安全性和可操作性,僅需一個1cm切口,局麻下完成檢查,術後2-3天可拔引流管。
肺功能適應症鑑別呼吸困難、咳嗽的原因 (如支氣管炎,哮喘等)評估手術適應情況早期檢出肺、氣道病變的肺功能損害評定藥物臨牀療效 職業性的勞動力鑑定體格檢查等。無創呼吸機的適應症:急性加重期COPD、哮喘、低氧性急性呼吸衰竭、心源性肺水腫
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專科特色適應症:
1、明確肺部腫塊的性質。
2、尋找可疑和陽性痰細胞的起源。
3、頑固性咳嗽。
4、不明原因的喘鳴。
5、咯血及痰中帶血。
6、肺不张。
7、肺部感染疾病:取深部痰做細菌培養可明確病原菌,局部注射抗生素。
8、瀰漫性肺部病變:作肺活檢及支氣管肺泡灌洗有助於診斷。
9、可疑肺結核:進行支氣管肺泡灌洗和刷片來診斷,直接診斷支氣管內膜結核。
10、協助肺癌術前瞭解支氣管內的情況。
11、支氣管鏡下取異物。
12、代替胸腔鏡做胸腔檢查。
13、其它:經支氣管鏡行氣管內支架置入術,支氣管鏡下行肺癌腔內放療、化療。
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