湖南省第二人民醫院

中風失語患者的語言康復


作者:(周衛英) 發佈時間:2016-08-04 來源:本站

腦血管病患者中有20%左右的有語言障礙,主要表現爲失語、語言辨別障礙、失讀和失寫,不管是哪種情況,都會嚴重影響病人的日常生活能力,因此對語言障礙的康復訓練十分必要,無論是醫護人員還是家屬,都應該積極耐心有計劃的幫助病人恢復說話能力。

語言障礙的康復應儘早開始,在病人意識清醒,生命體徵平穩後即可進行康復訓練,包括髮音訓練、短語訓練、會話訓練、朗讀訓練、複誦名字訓練、文字辨別、指出物品名稱、執行命令以及圖片、實物配對練習等。由於病人不能用言語表達自己的需要和病痛,往往容易急躁,因此,醫護人員及家屬要細心觀察,主動了解病人的需要,如大小便、吃飯、喝水等。

失語的分類有以下4種:

1)運動性失語(又稱表達性失語):病人不能說話,心裏明白,對別人的話能理解;(2)感覺性失語(又稱接受性失語):病人能表達,但出現邏輯錯誤,也不能理解別人的話;(3)命名性失語(又稱健忘性失語):對某一件物品能說出用途,就是說不出名稱;(4)混合性失語:既有運動失語又有感覺性失語,病人既聽不懂別人說話的意思,又不會說話。失語症的病變都在大腦皮層的語言中樞,目前尚無特效藥物專門作用於語言中樞,因此,語言的康復訓練十分重要。方法如下:

1.運動性失語  對完全性失語病人的康復訓練要像小孩一樣從學發音開始,由簡單到複雜,如讓病人用喉部發“啊“音,然後再說常用單字,如:“吃”、“喝”、“好”到“吃飯”、“喝水”、“好人”等單詞,也可以出示卡片,讓病人讀出上面的字,會說的詞多了,再練習簡單的句子,他人說上半句,病人接下半句,慢慢過渡到說整句話,然後再訓練複雜的句子,最後可讓病人讀簡單的文章。訓練時說話與視覺刺激結合,如說“吃”時與飯菜結合起來,或看圖識字,說與看圖結合起來。不完全性失語病人能說出一些單字、詞組、句子或說話不流利,病人常有詞彙貧乏、講話緩慢、重複語言等,對這類病人要耐心地教,反覆複述閱讀的句子,練習靈活性,鍛鍊語言的運用技巧。

2.感覺性失語  這類病人的訓練要比運動性失語困難些,可運用視覺邏輯法、手勢法進行訓練。如給病人端上臉盆,放好毛巾,並對病人說“洗臉”,病人雖不能理解“洗臉”二字之意,但從邏輯上他會理解你是讓他洗臉。如此反覆多日進行,久而久之,就會使語言與視覺結合,語言功能得以恢復。手勢法即家屬用手勢與語言結合的方法來訓練病人,如讓病人“吃飯”,訓練者拿筷子以吃飯的動作多次示範,病人很快就會理解,從而主動拿筷子吃飯。

3.命名性失語  即看到實物而喊不出名字。可用生活中常用的物品給他看,並說出名稱和用途,到較少見的物品,同時還要注意反覆強化已掌握的詞彙。

4.混合性失語  此類病人語言康復訓練更困難,必須採取說、視、聽三結合的方法多次進行,如讓病人穿毛衣,則必須既說“穿毛衣”讓病人聽,又要指着準備的毛衣,並做手勢示意給病人看。在教病人說話過程中,對病人要熱情、細心、耐心,不能因其領會慢而冷落,要不斷鼓勵病人,幫助病人克服困難,最大限度的恢復說話功能。




醫院概況

就醫指南

© 2009 www.hnnkyy.com 湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)版權所有 湘ICP備11014917號 湘衛網申字(2014)第046號站點地圖 | RSS