湖南省第二人民醫院

男童突然昏迷 兒科及時明確診斷 爲搶救贏得時間


作者:(謝茜) 發佈時間:2016-09-07 來源:本站

 

   “醫生,快看看我家小孫孫……他怎麼也叫不醒了!”在我院兒科門診一娭毑抱着兩歲的男童哭喊着。兒科的趙辛醫生立馬要娭毑將男童放在檢查牀上,一邊爲其進行檢查,一邊詢問孩子病情。娭毑哭着告訴醫生:孩子早上起來還活蹦亂跳的,喝了一瓶昨晚未喝完的飲料之後,自己只去廚房一趟轉身就見孩子倒地昏迷了,怎麼叫也沒反應。趙醫生髮現男童血壓、脈搏、心率、呼吸均正常,瞳孔縮小,嗜睡,處於淺昏迷狀態。

   趙辛醫生立即給孩子吸氧、補液、心電監護等緊急處理,同時完善相關檢查。孩子無嘔吐、腹瀉等症狀,排除了食物中毒;顱腦CT正常,排除了突發性顱內出血及腦梗;大便化驗正常排除了中毒性痢疾;只是血生化顯示血鉀低。孩子對打針、壓眼眶等刺激有疼痛反應,但馬上又進入睡眠狀態。孩子的家人在搶救室外急得團團轉。

 兒科主任薛亦男教授在接到緊急會診請求後及時趕到醫院,根據孩子的症狀,她覺得不排除藥物中毒的可能。她仔細詢問家裏是否有人在服用降壓或者是精神類藥物,孩子的娭毑告訴醫生,自己一直在服用氯氮平(抗精神類藥物)。薛主任要她趕快回家檢查自己的藥物是否有少,娭毑急匆匆回家檢查,結果不出意料,藥物果然少了十多粒。明確診斷後,薛主任立馬組織醫護團隊進行搶救,給孩子洗胃、輸液、吸氧等治療。由於搶救及時,孩子很快脫離了危險。

   薛主任介紹,氯氮平是常用的抗精神失常藥,一般成人是每天一片的量。小孩誤食,會出現頭暈乏力、神志不清的症狀,如果不能及時明確診斷及時搶救,嚴重的將危及生命安全。

   薛主任說,“小孩子吞異物、吃錯藥的意外,醫院每年都能搶救幾十例。年齡多集中在1歲到5歲。幼兒的好奇心很強,什麼都要嘗試,在家中看到家人服用藥丸,會覺得那是好吃的,也會想去嘗試一下。除此之外,一些瓶瓶罐罐的東西,孩子們也會好奇,偷偷拿着喝。”

   薛主任提醒有寶寶的家長們:首先,應當讓寶寶遠離藥物、鈕釦等物件;其次,一旦發現寶寶吞食異物、藥物等,一定要第一時間送醫救治,以防出現更嚴重的損傷,切不可心存僥倖,否則後果不堪設想。另外,下面這幾方面也要注意:一、儘量避免在孩子面前吃藥,孩子會模仿成人吃藥的行爲。二、不要爲了讓孩子吃藥,就欺騙他們說藥品是糖果,應該告訴他們藥名和爲什麼要吃藥。三、把藥放在孩子不易拿到的地方,藥品應放置在高處或者兒童看不到也觸摸不到的地方,家裏準備一個帶鎖的藥箱。切勿將藥品隨意放在桌櫃上、枕邊或兒童容易拿到的抽屜裏。四、別讓孩子單獨接觸藥,如果家長正在使用藥品時因有急事而需要離開,應馬上把它放到安全的地方,切勿大意。




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