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雙側頸內動脈狹窄危險 一次介入雙側通暢技高---神經內科成功開展一例雙側頸動脈支架植入手術(CAS術)


作者:本報訊(22W 鄧培培) 發佈時間:2016-12-14 來源:本站

   1116日,湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)神經內科一病區成功完成一例雙側頸動脈支架植入手術(CAS術)。手術不僅達到治療目的,而且術後三天患者痊癒出院。據悉,雙側CAS手術在我院尚屬首例,省內目前開展例數亦屈指可數。這例手術的成功開展標誌着我院腦血管神經介入技術達到省內先進水平。

   76歲的王嗲,曾經有過“急性腦梗死病史”,並且進行了“冠脈支架手術”,此次在我院心內科複診心臟已無大礙,但患者近段時間又出現反覆頭昏不適,經頸動脈CTA檢查發現雙側頸動脈嚴重狹窄,經神經內科一病區袁波副教授會診後,認爲病人現在症狀是否與血管狹窄有關,需要進一步檢查和治療,遂轉入神經內科一病區。

   1115,王嗲住進我科。經腦血管造影發現王嗲雙側頸動脈狹窄均大於75%。一側頸內動脈狹窄大於75%,一年內同側大腦發生梗死機率可達26%,而且像王嗲雙側頸動脈狹窄發生“腦中風”的發生率會更高。科室主任劉秋庭教授召集塗鄂文教授、袁波副教授、樑瀛芳主管醫生等認真討論,並請神經外科會診,綜合病人情況及風險認爲選擇CAS手術較爲適合。

   據手術醫生袁波副教授介紹,重度狹窄介入手術本身風險就較高,而病人年紀大,基礎疾病多,對於術者是一個巨大的挑戰。經過積極的術前準備,手術組人員爲王嗲制訂了詳細的手術方案,考慮到患者基礎病較多,爲減少麻醉風險,決定釆用局部麻醉進行手術。1116日,神經內科一病區以袁教授爲首的腦血管病介入團隊,團結協作,克服了病人高齡、基礎病多、手術中斑塊脫落、血管痙攣等各種風險,歷時2小時30分鐘,完成了同時植入雙側頸動脈支架植入手術,術後的效果也如預期一樣完美。

   術後第一天,王嗲激動地握住醫務人員的手,感謝我們爲他解除了再次中風的危險,也治好了困擾他多年的頭昏毛病。當冬日暖陽照進病房,術後的王嗲又恢復了往日的精氣神,笑的那麼開心,而這股暖流也照進了我們神經內科一病區醫護人員心裏。醫者仁心,最大的幸福莫過於幫助患者一步步減輕痛苦,走向健康。

 


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