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爲了一個即將逝去的生命


作者:湖南第二人民醫院 發佈時間:2018-04-10 來源:本站

3月底的一天,在門診忙碌了一天的婦產科主任周訓華醫生正準備下班。這時,她的手機急迫的響起,“請問是周主任嗎,這裏是急診科,剛纔從湘陰縣醫院轉診來一個病人,是一個28歲的女性,有精神病史,重度貧血,關鍵是月經特別多,請你趕快來急診科協助處理!”剛剛脫下白大褂的周主任連電梯都等不及,急急忙忙趕到急診科,身一看,眼前的這位病人,呼吸顯得急促,蒼黃的臉,如同一張蠟紙手臂上,大腿上到處都是瘀斑,右側大腿腫脹得按都按不動!坐在旁邊的媽媽一邊摸着女兒的手,一邊在偷偷的眼淚。有着多年臨牀經驗的周主任一邊查體,一邊思考,幾分鐘後,對着邀她會診的醫生說,“趕緊收我病房吧,我來處理!”

半個小時過去,一項項檢查結果陸陸續續回來了,血常規呈重度貧血凝血時間顯著延長。皮下又有大量瘀斑,面對如此嚴重的情況,周主任斷定,這不是一個簡單的疾病,必須向醫院彙報,申請多學科會診!

15分鐘後,血液科任鬥副主任醫師來了,重症醫學科主任張亦文來了,精神科劉冠君醫師來了,腎內科羅俊輝醫師來了    

與此同時,婦產科的醫師護士們在緊張的忙碌着:建立靜脈通路輸液;心電監測,明確生命體徵;追問病史,補充體格檢查......這時,顯得有點木訥的孩子爸爸說了一句,孩子20多天前吃了一包老鼠藥!一旁問病史的醫師趕緊將情況反饋到會診的團隊這時,似乎一切都真相大白了

原來患者服用老鼠藥,干擾到凝血因子的合成,造成血液不能凝固,容易出血剛好又趕上生理期,加上現在又合併有皮膚及陰道出血,導致血液大量丟失,造成重度貧血,所以必須輸紅細胞和凝血因子,趕緊止血,改善貧血!

因爲這是鼠藥中毒,必須找到特殊的解藥,通過查找相關指南,維生素K1注射剂這種特效藥赫然出現,周主任立刻查看藥品庫存,幸好,藥品庫存充足。

凝血常規這麼差,還有沒有其他出血的部位呢?特別是右側大腿如此腫脹,有有可能合併深部靜脈肌肉出血?更爲嚴重的是,是否合併有腦出血呢?

在場的專家再一次仔細的討論協商病情,“完善B超檢查,請手足科會診!補充做個腦膜刺激徵體查,觀察瞳孔,排除腦出血!”一道道指令,清晰而準確,一條條建議,中肯而合理!

時間一分鐘一分鐘的過去了,病人略顯躁動的情緒慢慢的穩定了下來,開始和爸爸媽媽以及醫生交流起來!

原來,這是個性格內向的女孩子,因爲從小顛沛流離導致性格孤僻,精神異常,產生了輕生的念頭20天前,趁爸爸媽媽外出打工後,偷偷在集市上買了包老鼠藥吃,也許是命不該絕,剛吃下去,嘔吐嚴重,吐掉了很大一部分,因而在最初的時間內,並沒有出現任何不適,只是剛剛趕上生理期,不懂醫的她誤以爲真是月經過多,然而,最終因爲陰道出血量過多,體力不支,突然暈倒,被爸媽急急忙忙用120送到了醫院,便出現了本文開頭的那一幕!

齊心協力,衆志成城!經過半個多月的精心調治,不僅女孩子的貧血和凝血得到了痊癒,連精神症狀也得到了控制,臉上又露出了久違的笑容!出院那天,爸爸媽媽更是感激不盡,爲科室送上了大紅的錦旗!連性格內向的女兒都主動的要求和給了她第二次生命的醫師護士們合影留念!


 任鬥 歐陽碧聰

 

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