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48 歲男子患上肝血管瘤,醫療黑科技助患者康復


作者:湖南第二人民醫院 發佈時間:2019-04-26 來源:本站

      48 歲的彭先生家住衡陽,2015 年體檢時發現肝葉佔位性病變,考慮血管瘤,彭先生未重視及治療。一週前彭先生上腹出現隱隱作痛,一複查腹部 CT 發現肝血管瘤較前增大了,於是他趕緊來到了湖南省第二人民醫院腫瘤科。

      在醫院檢查發現,肝臟 CT 顯示,腫瘤大小爲 59×36mm,介入科、腫瘤科、普外科等多學科會診後,結合患者意願,爲患者制定了微創治療肝血管瘤的方案,首先進行了肝動脈造影及肝內血管瘤栓塞術,血管瘤內碘化油沉積良好,以周邊較多。2 天后,腫瘤科唐三元主任與介入科王朝陽主任在 DSA 引導下行聚桂醇泡沫硬化劑注射治療。該院腫瘤科唐三元主任介紹,肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,臨牀最常見的是海綿狀肝血管瘤,好發於 30 到 50 歲女性,男女比例約 1:5,肝血管瘤破裂出血的病死率高達 35%,因此發現肝血管瘤特別是大血管瘤要積極治療。

      肝血管瘤要怎麼樣治療呢?就目前來說,有外科開腹手術治療和肝血管瘤介入微創手術治療,由於外科手術創傷大,併發症高,患者手術依從性低,外科手術治療方式選擇越來越少,而肝動脈介入栓塞,能夠使肝血管瘤的供血動脈支閉塞,血栓機化導致血管瘤纖維化,終止腫瘤生長,促使瘤體縮小,改善臨牀症狀,達到治療目的。

      唐三元主任解釋說,聚桂醇化學名聚氧乙烯月桂醇醚,是一種常見的血管硬化劑,在畸形的血管旁註射後能夠形成厚厚的周圍纖維化組織,加強血管抵抗力,閉塞血管以防止畸形血管破裂出血,達到止血目的,而對周圍正常組織以及血管沒有任何影響力,相反可增加血管的抵抗力,適用於對其他血管瘤藥物不能耐受或者沒有效果的各類血管瘤患者。

      根據臨牀證明,治療後 3 到 6 個月複查,其中 80% 以上的患者病竈縮小大於 75%,有效率達 100%。唐三元主任強調,肝動脈栓塞聯合聚桂醇瘤內注射治療肝血管瘤創傷小、風險低、不良反應少、治癒率高、患者耐受性好,不失爲廣大肝血管瘤患者的福音。

       目前,患者恢复情况良好,已经出院。

瀟湘晨報記者張樹波 通訊員王芳

 

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