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3 歲孩子不喜歡和人交往,只偏愛玩具車,原是患有孤獨症


作者:湖南第二人民醫院 發佈時間:2019-08-02 來源:本站

3 歲的球球(化名)難以完整清晰地喊出" 爸爸妈妈 ",不喜歡和人交往,對於玩車子有近乎偏執的喜愛。最終,在湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)兒少心理科,球球被診斷爲孤獨症。目前正在醫院進行言語和康復干預。

球球家住長沙,今年已經 3 歲了,但依然無法正確使用語言,家人的稱呼他難以完整清晰的叫出來,家長的言語指令他似乎也難以理解。不僅如此,孩子也不願與同齡孩子進行社交,如果父母將他帶到孩子較多的場合玩耍,他只默默站在一旁看其他人玩或者蹲在一邊玩自己帶來的小車玩具。

球球喜歡玩車子,有時候看着車輪旋轉的畫面可以一直持續很長時間;他喜歡把車子排成整齊的行列,如果家長試圖加入或者打亂車子的排列順序,球球動輒大發脾氣,哭鬧不休,又或者會放下手中的玩具車,徑直走開。

孩子爲何這樣孤僻、沉默?6 月,考慮到球球即將面臨上幼兒園的問題,球球爸媽將孩子帶到了湖南省第二人民醫院。

經過兒少心理科主治醫生陳曦的深入瞭解,發現球球除了在言語發育上存在障礙,言語組織和運用能力明顯受損之外,還伴隨有明顯的社交障礙。他缺乏與人交往的興趣,也沒有正確的社交技能,幾乎與人沒有目光交流,對外界的呼喚逗弄也沒有太多興趣和反應,更缺乏與同齡孩子交往玩耍的興趣。同時,孩子在興趣行爲上也有明顯異常,他的興趣範圍狹窄,行爲刻板,對於車子和玩車子的方式有近乎偏執的喜愛,不允許變化,時常還會出現原地轉圈,墊着腳走路的行爲。

經過一系列檢查和測驗評估,球球被確診爲孤獨症。

孤獨症又稱孤獨譜系障礙,它是以社會互動、語言交流以及興趣行爲等表現偏離正常爲共同臨牀特點的一種神經發育性障礙。雖然目前世界各國流行病學調查的工具和診斷標準、途徑有所區別,但有一點是趨於一致的,那就是各國報告的患病率呈現逐年增長的趨勢。而在我國,越來越多的孩子由於醫療系統的完善而被確診爲孤獨症,像球球這樣的孩子,已經不在少數。

陳曦醫生指出,其實孤獨症的症狀通常在 3 歲以前就已經出現了,如果家中孩子存在以下表現,那麼家長需要引起注意,儘早帶孩子就醫確診:

其一,社交障礙:孩子不能適當的使用目光交流、面部表情、非言語行爲來進行社會交往;難以與外界發展建立涉及分享、集體活動、情感交流的關係;對他人的情緒情感缺乏理解力,也缺乏同理心,不能根據社交場合的需要調整自己的言行或情緒;同時孩子還缺乏主動向外界尋求共享快樂、興趣的動力。

其二,言語障礙:孩子在言語發育上存在遲滯等情況,無法與外界建立社交性的問答,言語形式內容異常,存在即刻模仿、反覆重複、自創自構語言的情況,語音語調平淡,常常存在語速或節律問題,運用語言的能力也有受損表現,少有主動語言,在用適當的語言表達自身意願上存在困難。

其三,行爲興趣異常,孩子常表現出興趣狹窄,只對一類或某幾類物品深感興趣,且區別於正常兒童感興趣的範圍;行爲上存在刻板重複,比如堅持只用一種玩法玩耍,對生活安排有固定的安排,且刻板一旦被打破,就會出現情緒波動;有些孩子還會有怪異行爲,比如重複的蹦跳、原地轉圈、踮着腳尖走路,尖叫等。

最後,感知覺異常,孩子可能在大小動作上存在發育問題,動作不協調、缺乏平衡感,精細動作難以完成,感覺上有針對性的敏感體驗,如討厭某種特定的聲音、觸覺,或只偏愛某種顏色或味道等。

目前大量的研究表明,孤獨症是慢性病程,它持續患者終生,而孤獨症預後的好壞,與疾病的嚴重程度、早期言語功能水平、智商水平、合併症以及教育訓練狀況等有着密切關聯。如果家長對孤獨症的症狀的認識不清,很有可能會使孩子錯失治療干預的最佳時期;如果不經過系統干預,患兒的預後大多較差。

經過一段時間的訓練,球球在言語和社交表達等方面都有了一定進步。之後的訓練與干預還有漫長的路要走,球球家長已經做好了心理建設,和醫護特教人員一起,陪伴球球繼續治療與康復。

瀟湘晨報記者張樹波 通訊員鄧葉 石榮

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