湖南省第二人民醫院
當前位置:首頁 > 健康園地

長沙90歲老人感冒未重視,結果第二天竟休克住進了ICU


作者:湖南第二人民醫院 發佈時間:2020-08-05 來源:本站

人跨入高齡後,身體各機能下降,抵抗力也跟着降低,感染的風險也隨之增大。家住長沙天心區的張奶奶今年 90 歲高齡了,據張奶奶自己訴,平時身體還行,沒什麼大毛病,每天吃嘛嘛香。不料一場" 小感冒 " 后,竟住进了重症监护室。

7 月 22 日,張奶奶午睡醒來後,開始咳嗽,咳痰。感覺身體乏力,覺得不過一點小毛病,也沒和小輩們說,自己就在家裏吃備用的止咳藥。到了晚上症狀加重了,張奶奶自己就跟着把止咳藥的劑量加大了,吃完後迷迷糊糊的睡着了。

半夜裏,張奶奶開始全身寒戰,家屬急忙忙送入湖南省第二人民醫院呼吸及危重症醫學科。曾祥伯副主任醫生接診了患者,只見張奶奶表情淡漠,測得體溫爲 39.5 ℃,心率高達 130 次 / 分,血壓爲 80/45mmHg,抽血檢查結果顯示:白細胞 16.2x10^9/L,降鈣素原 50.6ng/mL,C 反應蛋白 92.6mg/L,綜合張奶奶的臨牀表現診斷爲膿毒症、膿毒性休克。

考慮到張奶奶超高齡,感染重,生命體徵不平穩,與家屬做好溝通後轉進了湖南省第二人民醫院呼吸及危重症醫學科重症監護室,立即予抗感染、補液擴容、升壓等一系列對症支持治療。通過及時的搶救治療和專業的護理,張奶奶病情很快得到控制,現已好轉出院。

曾祥伯副主任醫師介紹:全球每年患膿毒症的患病人數超過 1900 萬,其中死亡人數達 600 萬,病死率超過 1/4。膿毒症是一種由於感染引起的機體反應失控的危及生命的多器官功能障礙,其臨牀表現爲寒戰、發熱(嚴重者可以體溫不升甚至低體溫)、意識障礙、呼吸頻率增快、心率增快等及肝、腎、中樞神經系統及凝血功能障礙等。膿毒性休克則是在膿毒症基礎上出現持續性血壓下降,經積極液體復甦後仍不能維持正常血壓,需要使用升壓藥物。

需要警惕的是,膿毒症如果沒有被及時診斷並及時搶救治療,人體的各個臟器如腎臟、心臟、腦、肺、肝臟等都會發生功能障礙甚至臟器功能衰竭,嚴重者死亡。

曾祥伯副主任醫師提醒,隨着人口老齡化、腫瘤發病率上升及侵入性醫療手段的增加,膿毒症的發病率不斷上升,早識別、早干預纔是降低病死率的關鍵。當患者有感染症狀,尤其高齡患者出現畏寒、寒戰、發熱、意識障礙、呼吸增快等表現時,應及時就醫,根據醫囑進行積極規範的治療。

 通讯员李进 石荣

醫院概況

就醫指南

© 2009 www.hnnkyy.com 湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)版權所有 湘ICP備11014917號 湘衛網申字(2014)第046號站點地圖 | RSS