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雙眼視力完好卻“看不见”左侧空间?原来患上“单侧忽略症”


作者:湖南第二人民醫院 發佈時間:2020-11-09 來源:本站

雙眼視力完好,可走路時總會撞到左側的人或牆,吃飯時盤子左邊的食物會被留下,讀書看報時會漏掉左邊的文字……爲什麼左側的空間都" 消失 "了?到底發生了什麼?11 月 3 日,記者從湖南省第二人民醫院康復醫學科瞭解到,此爲單側忽略症的一種症狀表現,來自衡陽的聶爹爹中風後就曾飽受其苦惱,目前已明顯好轉。

60 多歲的聶爹爹十幾天前在家勞作後,忽然發現自己看不清東西,並且伴隨着左手腳" 没劲,端不起碗,走路有点拖 ",家属以为是 " 干活累到了 ",就躺着休息了一會,半個小時後視力有所恢復,可是手腳還是沒力,在家屬的陪同下去當地醫院做了磁共振檢查,顯示爲" 急性脑梗死 "。

聶爹爹住院治療幾天後稍有好轉,但仍留有頭暈,肢體乏力,眼睛"看不清東西,走路不是撞到牆就是碰帶別人",眼科檢查又沒問題。爲求進一步治療和康復,近日,聶爹爹在家人的陪同下到湖南省第二人民醫院住院治療。

康復醫學科醫生結合影像學資料及其所表現出來的症狀,綜合評定後發現,該患者腦梗死後,出現了左側肢體偏癱,但不是太嚴重,腿腳功能較好,在他人保護下可以行走,上肢能夠舉起,但手功能稍差,只能做些少許的屈伸動作,這些功能障礙只要在康復治療師的幫助下,經過系統的複訓練,很快就會好起來。可是相對於肢體功能來說,最爲棘手的問題是他還患有有嚴重的" 單側忽略症 "。

康復醫學科主任湯清平主任醫師解釋,單側忽略症是一側大腦損傷引起的一組綜合徵,以腦血管病最爲常見,也可見於腦外傷及腦腫瘤等,表現爲身體向腦損傷一側傾斜。像聶爹爹這樣患左側忽略症的患者,不能意識到左側的人或者物體,進門時會撞到左側的門框,吃飯時盤子左邊的食物會被留下,讀書看報時會漏掉左邊的文字等。也就是說,患者所說的" 失明 "並不是眼睛本身的問題,其根源在大腦,該症狀對患側肢體功能和日常生活能力的恢復會產生極大的影響。

結合患者的症狀,湖南省第二人民醫院康復醫學科爲患者制定了針對性的康復治療方案,着重訓練患者的認知功能,讓他把" 失去的空间找回来 ",同時進行癱瘓側肢體功能康復訓練,兩者相互促進,同時叮囑家屬,在空閒時也督促患者訓練。

湯清平主任醫師介紹,可喜的是,經過 10 天的治療,對比發現,患者忽略的空間由之前的 3/4,減少到現在的 1/2 左右,同時他的左手由之前的只能輕微屈伸發展到現在可以端着口杯喝水。"這樣的效果對患有單側忽略症的偏癱患者來說,已經很難得了,針對患者目前的功能障礙問題,我們又制定了下一步的康復治療措施,以求在黃金恢復期內,將患者丟失的功能找起來,儘可能地減少後遺症,使其生活上不依賴他人,力求生活完全自理"。

通訊員馮建宏 石榮

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